Спиналните заболявания стават все по -млади всяка година. Една от най-често срещаните остава остеохондроза, която едва наскоро се счита за изключително болест, свързана с възрастта. Ако засяга шийката на шийката на шийката, може да се появи доста силна болка във врата, ръцете и главата, което значително намалява качеството на живот. Това често е придружено от редица други нарушения и, ако не се оставя нелекувано, води до образуването на междупрешленни хернии, големи обеми от които изискват хирургическа интервенция. Ето защо е важно да се диагностицира цервикалната остеохондроза възможно най -рано и да се започне лечение според ситуацията.
Симптоми на остеохондроза на шийния гръбначен стълб
Остеохондрозата на шийния гръбначен стълб е заболяване, при което дегенеративните промени настъпват в междупрешленните дискове. Първоначално дисковете, които са хрущялни пръстени, съдържащи съдържание, подобно на желе, стават дехидратирани. Това най -често е резултат от заседнал начин на живот, продължителна работа в компютъра, лоша стойка, наранявания на шията и редица други фактори.
Това води до намаляване на силата на колагеновите влакна, образуващи диска от фиброзус на анула. В резултат на това дебелината му постепенно намалява, което се превръща в основната причина за развитието на симптоми, характерни за цервикалната остеохондроза:
- Болка на шията с различна степен на интензивност;
- главоболие, замаяност, загуба на съзнание, причинено от нарушаване на цервикалните прешлени артерии, преминаващи директно през прешлените, т.е. развитието на синдрома на гръбначната артерия;
- колебания в нивата на кръвното налягане;
- Радикуларен синдром, причинен от прищипване на гръбначните корени, който е придружен от облъчване на болка от шията до ръцете, до ръцете и пръстите, до главата, раменете, сензорни смущения в тези области, появата на гъски, изтръпване и др.;
- намаляване на обхвата на движение на шията, появата или интензификацията на болката при извършване на определени движения;
- повишена умора, намалена ефективност;
- Тинитус, намалена зрителна острота, развитие на патологии на УНГ, които са трудни за лечение.
В шийния гръбначен стълб има 7 прешлени. Най -често остеохондрозата засяга дисковете, разположени между 5 -ти и 6 -ти, както и 6 -ти и 7 -ми прешлени.
В такива ситуации трябва да се свържете с невролог, който предписва ЯМР. Резултатите от това изследване позволяват точното идентифициране на остеохондрозата при всеки, дори най -ранният етап на развитие, и да се избере лечение.
Етапи на развитие
Като цяло има 4 етапа на развитие на остеохондроза:
- Степен 1 - Патологичните промени тепърва започват да се появяват в междупрешленния диск, така че симптомите са леки и се наблюдават само от време на време. В такива ситуации лечението ще бъде възможно най -ефективно и просто.
- 2 -ра степен - Промените в дисковете стават по -изразени, което води до появата на болна болка във врата, която се появява и се засилва при извършване на движения на главата.
- Степен 3 - Болката става почти постоянна и може да бъде усложнена от развитието на синдрома на гръбначната артерия, както и образуването на изпъкналост и междупрешленна херния.
- 4 -та степен - Дискът е толкова унищожен, че възможността за движение в засегнатия гръбначен сегмент за движение е почти напълно изключена. В този случай се наблюдава силна болка, радикуларният синдром често се развива и една или двете гръбначни артерии се притискат, което води до появата на характерни симптоми.
Лечение на цервикална остеохондроза
По този начин, тактиката на лечението на цервикалната остеохондроза зависи от тежестта на дегенеративните промени в междупрешленните дискове, възрастта на пациента и неговите индивидуални характеристики. Следователно, той винаги се развива отделно за всеки пациент, но винаги е насочен към решаване на следните проблеми:
- Елиминиране на неприятни симптоми, които влошават качеството на живот на пациента;
- Подобряване на качеството на кръвообращението във врата;
- подобряване на метаболитните процеси в засегнатата област;
- елиминиране на причините за дегенеративно-дистрофни промени в междупрешленните дискове;
- Намаляване на риска от развитие на усложнения на остеохондрозата, т.е. изпъкналости, междупрешленни хернии, спондилоза и др.
Като цяло, на всеки етап от развитието на заболяването е посочено използването на различни терапевтични мерки. Ако на 1 -ви етап ще бъде достатъчно да коригирате начина си на живот и да се включите в терапия с упражнения, тогава на 2 -ри етап ще се изисква по -широко въздействие, допълнително, включително приемане на редица лекарства, провеждане на сесии за ръчна терапия, използвайки ортопедични устройства и т.н.
Но пациентите трябва да разберат, че е невъзможно да се постигне обратна регресия на дегенеративни дистрофични промени, които вече са настъпили, особено ако е диагностицирана етап 2 или повече остеохондроза. В такива ситуации лечението ще бъде насочено към подобряване на благосъстоянието на пациента и спиране на по-нататъшното прогресиране на заболяването. Понякога е възможно напълно да се коригира ситуацията само в първия етап на остеохондрозата, но на този етап на развитие патологията се диагностицира изключително рядко, тъй като пациентите възприемат незначителен дискомфорт във врата само като признак на умора и не се консултират с лекар.
В по -тежки случаи лечението на остеохондроза на шийния гръбначен стълб ще бъде още по -сложно и продължително. Във всеки случай той се провежда под надзора на невролог с периодични проследяващи прегледи и коригиране на терапията в зависимост от промените в благосъстоянието на пациента.
Корекция на начина на живот
Всички пациенти, диагностицирани с цервикална остеохондроза, се съветват да направят определени промени в начина си на живот. Във всеки случай тези препоръки варират в зависимост от характеристиките на професионалната дейност на човека и редица други.
По -голямата част се съветват да повишат нивото на физическата си активност и да си починат от работа поне на всеки час, за да се затоплят, ако включва седене. В случаите, когато пациентът участва активно в спорта, се препоръчва той да намали товара на шийния гръбначен стълб. По този начин ще бъде показано, че ще се откаже от бягането, скачането на спорт, вдигането на тежести и борбата.
Хората с наднормено тегло се препоръчват допълнително да предприемат мерки за намаляването му, както и да коригират диетата си. Когато остеохондрозата вече е настъпила, важно е диетата да отговаря на ежедневните нужди на тялото възможно най -пълно. Затова си струва да се откажете от бързо хранене и полу-завършени продукти и да приближите диетата си до рационални. Това означава, че си струва да създадете меню, така че половината от диетата да се състои от зеленчуци и плодове, а също така съдържа достатъчно количество протеини.
Лечение на лекарството на цервикална остеохондроза
Лекарствената терапия е насочена главно към елиминиране на неприятните симптоми на остеохондроза на шийния гръбначен стълб. По правило тя е сложна и включва употребата на лекарства от различни групи, всяка от които решава специфични проблеми. Следователно, той също се развива отделно за всеки пациент.
НСПВС
Нестероидните противовъзпалителни лекарства или НСПВС са широка група лекарства, които имат не само противовъзпалителни, но и аналгетични свойства. Те се предлагат в различни дозирани форми, включително таблетки, капсули, мехлеми, гелове и кремове, както и разтвори за интрамускулно приложение. НСПВС трябва да се използват само при поискване, т.е. когато се появи силна болка в шията.
За силна болка, НСПВС могат да се прилагат интрамускулно.
Недостатъкът на пероралните лекарства от групата на НСПВС е техният дразнещ ефект върху лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Това може да предизвика влошаване на хода на заболяванията на тези органи, по -специално гастрит и пептични язви. За да се намалят подобни рискове, инхибиторите на протонната помпа се предписват в комбинация с тях.
Има лекарства, които имат по -нежен ефект върху стомашно -чревния тракт, поради което те са широко предписани за облекчаване на болката и възпалението при остеохондроза. Също така, вече са разработени по -напреднали лекарства, характеризиращи се със селективен ефект, който също често се предписва за остеохондроза, но те са по -скъпи и не са достъпни за всички пациенти.
Кортикостероиди и инжекции (блокади)
Кортикостероидите са хормонални лекарства, предписани на пациенти с тежки възпалителни процеси. Те могат да причинят редица нежелани последици с дългосрочна употреба, следователно те са предписани в кратки курсове в най-трудните случаи. По правило е показано използването на разтвори за инжектиране, тъй като с този метод на приложение тези лекарства са много по -лесни за понасяне от организма и е по -малко вероятно да причинят странични ефекти.
Кортикостероидите често се използват в комбинация с локални анестетици при извършване на блокади, тоест бързо облекчаване на много силна болка чрез въвеждане на подготвената смес в специални точки в близост до преминаването на гръбначните нерви. Процедурата изисква определени умения и сръчност и следователно може да се извършва само в медицински институции от специално обучени медицински работници. В противен случай вероятността от развитие на нежелани последици и усложнения е много висока.
Препоръчва се да правите блокади не повече от 4 пъти годишно.
Мускулни релаксанти
Мускулните релаксанти са група лекарства, които се използват за елиминиране на рефлекторни мускулни спазми, причинени от остър възпалителен процес. Това често се случва с цервикална остеохондроза и причинява силна болка във врата, което допълнително влошава ситуацията.
Витамини
Тъй като остеохондрозата създава значителни предпоставки за компресия на гръбначните корени, често е показано за приемане на витаминови комплекси, съдържащи главно В витамини. Те участват пряко в предаването на нервни импулси, което е особено важно за развитието на радикуларен синдром.
Хондропротектори
Хондропротекторите са лекарства, около които много спорове се появяват. Те се основават на вещества, използвани от тялото за възстановяване на увредената хрущялна тъкан, което определя показанията за използването им при цервикална остеохондроза. Но в същото време няма убедителни доказателства за тяхната ефективност в напреднали форми на болестта. В ранните етапи на остеохондрозата те всъщност имат положителен ефект върху състоянието на междупрешленните дискове, което води до подобряване на благосъстоянието на пациента. И на по -късни етапи те могат да помогнат само да инхибират по -нататъшното прогресиране на дегенеративните промени в междупрешленните дискове.
Хондропротекторите се произвеждат под формата на прахове за получаване на разтвори, капсули, продукти за актуална употреба, както и разтвори за интрамускулно приложение. Най -големият положителен ефект се наблюдава от последния.
Актуални продукти
Това са точно лекарствата, налични под формата на гел, сметана или мехлем, които пациентите често започват да използват, когато се появяват признаци на цервикална остеохондроза. Те имат различни ефекти, включително противовъзпалителни, аналгетици, затопляне или, обратно, охлаждане и локално дразнене.
Често тези продукти съдържат НСПВС, така че те помагат за намаляване на болката, но са ефективни главно в ранните етапи на остеохондрозата. Също така, компонентите на такива лекарства могат да бъдат ментол, екстракт от лют пипер, змия или пчелна отрова.
Местните дразнители действат върху принципа за дразнене на нервните окончания на кожата, поради което има намаляване на тежестта на болката и повишения приток на кръв в областта на приложение. Но такива лекарства са ефективни само в началните етапи на развитието на цервикалната остеохондроза.
Препарати за подобряване на микроциркулацията
Лекарствата в тази група се използват за подобряване на качеството на кръвообращението, което е особено необходимо за синдрома на гръбначната артерия. Редица лекарства имат вазодилиращ ефект, който подобрява храненето на мозъка и спомага за премахване на шум в ушите, главоболие и замаяност. Но без ефективно да се елиминира фактора, оказващ натиск върху гръбначната артерия, такова лечение ще осигури само временни резултати.
Упражнения терапия
Физикалната терапия е основа за лечение на остеохондроза на шийния гръбначен стълб. Днес има много различни собствени и общоприети методи за упражняване на терапия за цервикална остеохондроза, но пациентите трябва да разберат, че няма универсални упражнения. Набор от упражнения трябва да бъде избран от специалист на индивидуална основа, като се вземат предвид не само етапът на развитие на дегенеративни дистрофични промени, но и възрастта на пациента, естеството на съществуващите съпътстващи заболявания, наличието на радикуларен синдром или компресия на гръбначните артерии. Следователно могат да бъдат показани различни упражнения за едни и същи пациенти с приблизително същите промени в междупрешленните дискове.
Като цяло физическата терапия има следните цели:
- укрепване на мускулите на шията и горната част на рамото;
- Активиране на кръвообращението в засегнатата област, което ще допринесе за възстановяването на влакнестите пръстени на междупрешленните дискове;
- Нормализиране на мускулния тонус.
Необходимо е да правите упражнения терапия всеки ден. В началото е най -добре да посещавате специални групи или да работите с инструктор по терапия с упражнения поотделно. Това ще ви позволи 100% да овладеете техниката за извършване на всяко предложено упражнение, така че нейното изпълнение да донесе максимална полза. Специалистът ще ви помогне да изберете оптималното натоварване и да разработите програма за увеличаване на нея, като се вземат предвид нивото на физическо развитие на пациента.
В бъдеще пациентите могат да практикуват терапия за упражнения независимо у дома. В същото време е важно да се подходи към това с пълна отговорност, да изпълнявате упражненията бавно, без бързане и при удобни условия. Но ако болката се появи по всяко време по време на тренировка, трябва незабавно да спрете да изпълнявате упражнението, което предизвика появата му и да се консултирате с Вашия лекар, за да определите причините и да коригирате програмата за упражнения за терапия за цервикална остеохондроза.
Когато правите терапия за упражнения, е забранено да правите внезапни, силни движения, да завъртите главата си или да извършвате упражнения чрез болка. В такива ситуации съществува висок риск от изостряне на съществуващите промени в дисковете, вместо да се получи очакваната полза.
Плуването има много положителен ефект върху състоянието на гръбначния стълб. Това е точно този вид спорт, който не включва стрес върху дисковете, но активно включва мускулите на гърба и шията. В резултат на това мускулният корсет ефективно се засилва, действа като естествена опора за гръбначния стълб. Следователно, ако е възможно, пациентите се съветват да посещават басейна 2-3 пъти седмично.
Ръчна терапия за цервикална остеохондроза
Ръчната терапия е един от най -ефективните методи за лечение на цервикална остеохондроза, тъй като ви позволява да влияете не само на мускулите и меките тъкани, но и самия гръбначен стълб. Но е много важно да се предприеме отговорен подход при избора на хиропрактик, тъй като неправилното или твърде силно влияние може да доведе до влошаване на състоянието на пациента и дори за развитието на усложнения. Такъв специалист трябва да има не само по -високо медицинско образование и лиценз за практикуване на ръчна терапия, но и има добро разбиране на характеристиките на анатомията и остеохондрозата и има достатъчен опит.
Не бъркайте ръчната терапия и терапевтичния масаж. Разликите между тези видове ръчна терапия са значителни, тъй като терапевтичният масаж включва само меки тъкани, докато по време на ръчна терапия лекарят работи и върху гръбначния стълб.
И така, всяка сесия с ръчна терапия започва с гачка, която ви позволява да приготвите кожата за по -активни последващи ефекти. В бъдеще се използват техники за триене, омесване и изцеждане, което ви позволява да активирате притока на кръв в областта на яката, шията и горната част на гърба. Щом кожата и мускулите са достатъчно затоплени и пациентът е отпуснат, лекарят започва да извършва техники за мобилизация и манипулация. Те предполагат прилагането на завои с колебателни движения, натиска в посока на най -изразеното ограничаване на движението, което води до повишена мобилност на гръбначния стълб и елиминирането на функционалните блокове.
По този начин, благодарение на квалифицираната ръчна терапия, е възможно:
- нормализирайте позицията на прешлените, като по този начин елиминира повишеното налягане върху междупрешленните дискове и създава благоприятни условия за тяхното възстановяване;
- Елиминиране на болката, причинена от цервикалната остеохондроза и неговите усложнения;
- Донесете прекалено отпуснати мускули до нормален тон и отпуснете спазматичните мускули;
- увеличаване на подвижността на шията;
- премахване на натиска върху гръбначните артерии и по този начин нормализира притока на кръв към мозъка;
- Елиминирайте компресията на гръбначните корени и по този начин нормализират провеждането на биоелектрически импулси към тези органи за инервацията, на които са отговорни, както и намаляване на болката.
Особено си струва да се подчертае методът на автора за ръчна терапия. Тя включва използването на специални, патентовани техники за въздействие, които позволяват да се получи изразен резултат след 1 -ва сесия, не само от частта от шията, засегната от остеохондрозата, но и върху цялото тяло. В резултат на това не само болката и други симптоми на заболяването изчезват, но и функционирането на всички органи се подобрява и имунната система се засилва. Втората и следващите сесии повишават положителния ефект и го консолидират, което гарантира, че ако се спазват други медицински препоръки, периодът на ремисия ще продължи възможно най -дълго.
Самомасаж
За да подобрят благосъстоянието си, пациентите могат периодично да извършват самоцел на шията, за да облекчат усещането за умора и да намалят болката. За да направите това, седнете в удобно положение и се опитайте да отпуснете мускулите на врата си. След това извършете движения с гали с дланите, като постепенно се придвижвайте към кръгово триене, улавяйки зоната на рамото. Всички движения се извършват от гръбначния стълб без внезапен и силен натиск. В този случай можете да използвате местни противовъзпалителни лекарства, препоръчани от Вашия лекар.
Физиотерапевтично лечение
Физиотерапията е показана извън острия възпалителен процес. Тя ви позволява да консолидирате постигнатите резултати от лечението и допълнително да подобрите състоянието на пациента. По правило се предписва курс от 10-15 процедури, избран отделно за всеки пациент. Може да бъде:
- Електрофореза - включва използването на електрически ток, за да се гарантира по -дълбоко проникване на посочените лекарства.
- Магнитотерапия - помага за активиране на кръвообращението в областта на влиянието и стимулира хода на метаболитните процеси. Освен това, сесиите за магнитна терапия имат аналгетичен ефект и помагат да се премахне подуването.
- Лазерната терапия има противовъзпалителен, вазодилиращ ефект, което води до намаляване на тежестта на болката.
- Ултразвуковата терапия е метод на физиотерапия, базиран на положителния ефект на ултразвуковите вълни върху организма. Те помагат за намаляване на чувствителността на нервните окончания и също имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект.
- Диадямични токове - Процедурите водят до намаляване на болката, подобряване на храненето на тъканите, имат положителен ефект върху мускулите и спомагат за елиминиране на възпалението.
Терапия с сцепление
Когато прешлените се съберат поради изравняване на междупрешленните дискове, е посочена сцепление с помощта на цикъл Glisson. Същността на метода е да се приложи прецизно регулирано натоварване на опън върху шийката на шийката на матката, като се използва специално устройство, което фиксира главата и има товар от противоположната страна. Подобни процедури помагат за увеличаване на разстоянието между прешлените, което води до намаляване на натиска върху дисковете и създава благоприятни условия за тяхното възстановяване. Но такава терапия може да бъде предписана само от лекар.
Апликатор на иглата
Iplicator е просто, достъпно средство за рефлексология на зоната на шията. Това може да бъде чиния с шипове, които трябва да бъдат поставени под шията или подобно устройство, но под формата на ролка. Благодарение на изтръпването на тръните, кожните рецептори се дразнят, което води до по -активен приток на кръв към засегнатата област.
Някои пациенти отбелязват намаляване на болката в шията след използване на апликатора, както и увеличаване на работата, подобрено качество на съня и възстановяване на мобилността на шията. Но ако имате кожни лезии в засегнатата област или съдовите заболявания, не трябва да използвате апликатор на игла.
Ортопедични устройства
За да се намали натоварването на шийния гръбначен стълб, се препоръчва да се сменят матрака и възглавницата на ортопедични, тъй като спането на неудобна възглавница причинява допълнителна компресия на артериите на прешлените и нервните стволове по време на сън. Ортопедичните продукти са без този недостатък и гарантират поддържането на физиологично правилната позиция на гръбначния стълб по цялата дължина и по този начин намаляват скоростта на прогресиране на съществуващата остеохондроза.
Но е важно да изберете правилната възглавница и матрак, така че те да съответстват на отделните характеристики на пациента и да съдържат подходящо пълнене. Благодарение на тях също ще бъде възможно да се подобри качеството на съня и да се събуди сутрин весел и отпочинал.
Също така, някои пациенти се препоръчват да носят яка на шантажите. Това е подвижно ортопедично устройство, което ви позволява да фиксирате шията и значително да намалите натоварването на шийния гръбначен стълб, например, когато работите на компютър или след претърпяване на нараняване. Яката се поставя преди очакваното натоварване на шията, но трябва да бъде отстранена по време на сън и почивка. Те се различават по дизайн, височина, степен на фиксиране, така че само лекуващият лекар може да избере оптималния.
По този начин лечението на цервикална остеохондроза може да бъде доста продължително и сложно. Трябва да сте подготвени за това, тъй като няма друг начин да спрете развитието на промените в междупрешленните дискове, да избягвате развитието на усложнения и необходимостта от операция. Но в повечето случаи състоянието на пациентите се подобрява в рамките на първите седмици от лечението. В същото време е важно да не се самолекува, а да се свържете с невролог, тъй като само квалифициран специалист ще може да определи степента на остеохондроза и да избере най-подходящото лечение на заболяването за определен пациент.